Foire aux questions

La chirurgie bariatrique est un type de chirurgie qui vise à aider les personnes en situation d'obèsité à perdre du poids en modifiant leur système digestif.

La chirurgie bariatrique est recommandée pour les patients avec un IMC supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des comorbidités liées au surpoids comme par exemple le diabète de type 2, l'hypertension, l'apnée du sommeil...

Les types de chirurgie bariatrique les plus couramment utilisés sont la sleeve gastrectomie, le by-pass gastrique, l'anneau gastrique.

La chirurgie bariatrique se déroule au cours d'une courte hospitalisation. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale et dure généralement de 2 à 4 heures. Le chirurgien effectue plusieurs incisions dans l'abdomen et grâce à la technique de coelioscopie chirurgicale, accède au système digestif et effectuer les modifications nécessaires.

La récupération après la chirurgie bariatrique peut varier d'une personne à l'autre, mais la plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales après 2 à 4 semaines.

En France, la chirurgie bariatrique est prise en charge par la sécurité sociale si elle est réalisée dans des centres agréés et si elle répond à certains critères médicaux. Ces critères incluent généralement un indice de masse corporelle (IMC) élevé (supérieur à 35) avec des complications médicales associées telles que le diabète, l'hypertension, l'apnée du sommeil, l'arthrose, etc. ou un IMC élevé (supérieur à 40) sans complications médicales associées.

Après une chirurgie bariatrique, les patients suivent généralement un plan de suivi qui comprend des rendez-vous réguliers avec leur chirurgien et d'autres professionnels de la santé, tels qu'un nutritionniste, un diététicien ou un psychologue. Les rendez-vous peuvent inclure des examens physiques, des tests de laboratoire pour surveiller la santé nutritionnelle et des sessions de counseling pour aider les patients à maintenir des habitudes alimentaires saines et à gérer les changements émotionnels liés à la perte de poids. Les patients peuvent également être invités à participer à des groupes de soutien pour rencontrer d'autres personnes qui ont subi la même procédure. Le suivi dure toute la vie, pour s'assurer que les patients maintiennent leur poids de forme stable et qu'ils ne développent pas de complications liées à la chirurgie.

Il n'est pas clairement établi si la chirurgie bariatrique directement cause des problèmes de fertilité chez les hommes et les femmes. Cependant, il a été observé que la perte de poids significative et la normalisation de la sécrétion d'hormones sexuelles qui accompagne généralement la chirurgie bariatrique peut améliorer la fonction reproductrice chez les personnes souffrant d'obésité morbide.

La chirurgie bariatrique peut causer des carences nutritionnelles si les patients ne suivent pas les instructions de leur médecin et de leur diététicien concernant l'alimentation et les suppléments nutritionnels après la chirurgie. Les types de chirurgie qui réduisent la taille de l'estomac ou qui limitent l'absorption des nutriments, tels que la sleeve gastrectomie ou la gastrectomie by-pass, peuvent augmenter le risque de carences en nutriments importants tels que les vitamines et les minéraux. Il est donc important pour les patients de suivre un plan de surveillance nutritionnelle après la chirurgie pour éviter les carences nutritionnelles.

Les risques et les complications potentiels de la chirurgie bariatrique incluent:

• Les complications chirurgicales immédiates telles que les saignements, les infections, les troubles de cicatrisation, les fuites intestinales et les complications liées à l'anesthésie.

• Les complications à long terme telles que la récidive de l'obésité, les troubles alimentaires, les carences nutritionnelles, les troubles gastro-intestinaux.

Il est important de discuter de ces risques avec un chirurgien bariatrique pour évaluer les risques et les bénéfices potentiels de la chirurgie individuellement.

Non, il n'est pas obligatoire que ce soit le médecin traitant qui oriente vers des services de chirurgie bariatrique. Cependant, nous vous recommandons de discuter avec votre médecin traitant pour évaluer la nécessité de la chirurgie bariatrique.

En France, il n'y a pas de limite d'âge strict pour la prise en charge de la chirurgie bariatrique par la sécurité sociale. Cependant, la prise en charge peut être limitée pour les patients de plus de 60 ans en raison des risques potentiels liés à l'âge et à certaines conditions médicales. La prise en charge dépend du dossier médical de chaque patient et du jugement du médecin conseil de la sécurité social.

Oui, la chirurgie bariatrique peut aider à résoudre ou à améliorer l’apnée du sommeil chez certains patients. En perdant du poids, la chirurgie peut réduire les symptômes d'apnée du sommeil en améliorant la respiration pendant la nuit. Cependant, il est important de noter que les résultats varient d'un patient à l'autre et dépendent de la gravité de leur apnée du sommeil.

La durée de l'hospitalisation après une chirurgie bariatrique peut varier en fonction de la procédure choisie et de la rapidité de la récupération du patient. En général, l'hospitalisation dure entre une et trois journées pour les procédures de chirurgie bariatrique les plus courantes, telles que la sleeve gastrectomie ou le bypass gastrique. Cependant, pour certaines procédures plus complexes, une hospitalisation plus longue peut être nécessaire.

Il est important de discuter de la durée prévue de l'hospitalisation avec votre chirurgien bariatrique.